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她为何强迫性洗涤?

发布时间:2014-05-22

每天回家后她都要马上脱掉身上所有的衣物,要马上洗澡,马上洗衣服,晾晒好才能做其他事情,否则会觉得身上发痒,很难受。这让她很痛苦,一是洗坏了很多衣服,二是洗伤了手,手经常会脱皮发痛,三是她花了太多时间在洗衣服、洗澡上面,以至于没有时间去做其他的事情。她怎么了?她如何才能摆脱这个“怪癖”?广州心理咨询为您分享强迫洗涤治疗案例。

强迫症

本期专家:听说吧心理咨询中心副主任心理咨询师、国家婚姻咨询师——郑启涓

(PS:本案例已征得当事人书面授权同意,其个人信息已作技术处理)

第一次看到张妮时,我没感觉到她是一个90后的姑娘,她的头发枯黄、眉头紧锁、两眼无光,双手皮肤粗糙脱皮。张妮说,她被她的怪癖折磨得痛苦不堪,她不知道该怎么办了,朋友都劝她赶紧去看心理医生。她不想吃药,于是求助心理咨询。

一、工作环境让她格外注重卫生

23岁的张妮在去年大学毕业后,在化妆品厂任文员。厂家的卫生要求很高,需无菌生产,每次出入生产车间都需要换衣服、换鞋、带头套、口罩。张妮做事认真,谨小慎微,比较符合厂里的要求,和同事领导相处的也都比较好。

工作了半年后,张妮发现自己开始对卫生非常的在意,每天下班回家后第一件事就是把外衣裤子脱下来,用洗衣粉和消毒水泡着。晚上会用杀菌的药皂把身体每一处都细细的清洗,起码要洗半小时以上,洗衣服的时间也很长,反复搓洗和过水,绝不用洗衣机。如果不这样做,张妮会觉得浑身不舒服。

后来每天回家后都要马上脱掉身上所有的衣物,要马上洗澡及洗衣服,晾晒好才能做其他事情,否则会觉得身上发痒,很难受。这给她带来很多困扰。不但洗坏了很多衣服,而且手也起了很多茧,经常会脱皮发痛。

二、她内心明白不用这样,可难以控制

张妮本来与两个同事合住,现在不得不搬回父母家住。张妮的“怪癖”,让寝室的人觉得不可思议。因为她长时间占用卫生间,也给别人带来了不方便。

住在父母家,张妮的情况越来越严重,她洗衣和洗澡的时间更长了,床单、毛巾、鞋子都成了她洗涤和消毒的对象。

因为这个“怪癖”,张妮的正常生活受到了严重的影响。父母觉得她有洁癖,反复劝说她无效。张妮也明白,家里并非生产车间,没有必要这么严格,但是在反复洗涤和消毒的时候,她心里才舒服,否则就感觉非常焦虑和难受。但是现在的洗衣强迫症让她非常痛苦。

三、问题的根源:“脏”在哪里,身体,还是心理?

对于自己这样强迫洗涤,张妮感到很困惑,她不知道自己为什么会染上这样的怪癖,周围的人觉得是因为她太爱干净了,张妮也这样觉得。但有时也会怀疑,因为她平时比较讲卫生,并不会很脏,做家务也比较勤快。她也明明知道自己不脏,可是总是控制不了自己。这种失控感让她很恐惧。

根据多年的咨询经验,我知道张妮问题的根源不在这里。我问张妮的感情生活状况,张妮说她没有谈过恋爱,她对追求她的男士没有感觉,心里一直喜欢一位同事,但他已经有女朋友了。这个问题曾经让她很烦恼,别人都觉得她是怪人,年龄这么大,还不谈恋爱。父母也会经常说她,眼光太高,到老了就嫁不出去了。

我让张妮详细说说她和这位同事相处的情况,对他有哪些感受?张妮说,她进药厂的第一天就被他吸引,他的性格踏实而乐观,声音温柔而磁性,并很懂得关心别人。他知道张妮的胃不好,中午下班时就会对她说,早点吃饭啊,保养好你的胃哦!有时候看到张妮工作很紧张,皱着眉头在做事,会说小张啊,你休息一下啦,别累坏了。虽然知道他有个五年的女友,感情稳定,但张妮的心仍不可控制地被他占据,下班后,总想着他的笑容,他温暖而磁性的话语,曾经想过鼓起勇气去表白,但最后都把愿望压下去了。我说:“喜欢他却得不到他,连表白的愿望都要放弃,确实让人感觉很压抑很无奈。”张妮说:“暗恋是一件非常痛苦的事情,特别是看到他和女朋友很亲昵时,有时会想到他们甜蜜缠绵,很难受的。”

我问:“你对他有过性幻想吗?”张妮沉默了一下,不好意思地说:“也有吧!”我请张妮谈谈这一方面的看法和感受。她说,她从小是乖乖女,从不跟男生接近,因为父母小时候就教育她行为要端正,不能早恋,不能举止轻浮。因此,自己待人处事一直都是规规矩矩的。她在十多岁时,发现自己对男生有好感,也是拼命的压制,不允许脑海中出现这些念头。对男同事的感觉特别纠结,会止不住地想他,幻想他抱着自己,有很亲密的抚摸和亲吻,感觉身体莫名兴奋,很想和他融为一体。。。同时,内心又很自责,觉得自己很下流,很肮脏,幻想占有别人的男人,是很邪恶的念头。

我问张妮:“这种自责和纠结困扰你最严重是什么时候?现在感觉怎样?”张妮说:“上班了三个月到半年左右最严重,每晚都难受得难以入眠。后来慢慢好一些了,厂里工作逐渐增多,白天没时间想,晚上又得了这个怪毛病,为他的烦恼就少了。”

我又问:“想男同事的痛苦和洗衣服的痛苦比较,哪个重些?”张妮回应说:“当然是想他会痛苦些,想到亲友的不解,得不到他的痛苦,对自己不道德的谴责,经常想得眼泪直流,头昏无力。洗衣服也很烦恼,但不会失眠心痛。”

我回应说:“这么说,这个洗衣服的症状还是有好的一面,让你没有时间精力继续为情感而纠结。”张妮点头说:“对哦!真是这样的。”

我继续说:“你曾说在反复洗衣时,内心很舒服,否则就焦虑难受,请你想一想,如果不做的话,你焦虑难受的内容是什么呢?”张妮说:“觉得自己很脏,接受不了,必须要洗干净。”

我问:“你认为自己哪里会很脏呢?”张妮想了好一会,说:“按理说,我也不会很脏,我平时比较讲卫生,做家务也比较勤快。”

我引导说:“在卫生的角度,你不认为自己脏,但你确实为自己的脏担忧焦虑,你想想其他角度呢,有觉得自己脏的吗?”张妮说:“哦,我觉得自己一些念头挺脏的,比如幻想和男同事做不好的事。但是,这个跟洗衣服有关吗?”

我问她:“你认为脏的衣物,还是脏的念头,比较容易洗干净呢?”张妮说:“当然是脏的衣物啦,洗好晾干就行了,念头哪里能洗干净呢!”

“你说的真对,衣服脏了,我们每天花不到一个小时,就能洗干净。而你的衣服不见得比别人的脏,却每天比别人多花几倍的时间反复去洗、去消毒,你洗的真的是衣服吗?”

张妮恍然大悟说:“原来我要清洗我的念头啊!”张妮强迫洗衣的根源找到了,她在潜意识里通过这个症状来转移性幻想的焦虑痛苦,另外,通过洗衣行为来洗干净自己肮脏的思维和念头。

四、针对性的咨询方案

针对她的情况,我和张妮讨论了性心理发展的特点。从青春期的情窦初开、性萌动,到成年生理成熟后的性需要,这是人体正常的发展过程。她慢慢地明白了,自己在青春期及工作时,对异性产生的爱慕和性幻想,是每个人都会有的生理心理现象,并非下流邪恶。这个话题讨论后,张妮的焦虑降低了许多,洗衣和消毒的强烈欲望也减轻了。

为了转移能量和精力,我们经过讨论后,张妮决定发展她的爱好:参加瑜伽课、合唱团,一周三个晚上及周日需要上课。另外,我也给她布置了一些家庭作业,让她练习在咨询室内学习的内容,直到她认为做好了。

另外,对张妮的择偶状况进行了探讨,张妮有一个很严格、及要求完美的父亲,她和爸爸相处时经常会觉得很紧张,男同事给了她一个新的感觉,很舒服很放松,这是她需要的。张妮明白了,对男同事的感情背后,是她自己强烈的心理需要,她需要宽容、需要被接纳。当这个心理需要被读懂了之后,张妮告诉我,她对男同事的情感就没有以前那样强烈了。我们就张妮的心理需要进行了一系列工作,让张妮学会宽容自己和接纳自己,她的内心就更平衡了。

在发展爱好中,张妮结交了一些新的朋友,还有一些异性对她表示了好感。张妮的症状不知不觉地消失了,并且开始尝试跟其他男士交往。

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